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第一章 病案科（室）的性质和任务 1

第一节 病案科（室）的性质 1

第二节 病案科（室）的任务 2

第三节 病案的功能 2

第二章 病案科（室）建筑要求 4

第三章 病案科（室）的组织建制 7

第一节 原则和要求 7

第二节 人员配备 8

第三节 病案管理委员会 9

第四章 病案科（室）的基本设备 11

第一节 病案的保管 14

第五章 病案的基本管理 14

第二节 病案的编目 22

第三节 库房的管理 23

第四节 病案复印管理 24

第五节 病案管理工作的质量管理 27

第六节 病案书写质量的管理 28

第六章 病案科（室）的规章制度和人员职责 33

第一节 病案科（室）管理制度 33

第二节 病案科（室）人员岗位职责 36

第七章 病案科（室）专业人员的技能要求和考核 38

第一节 病案科（室）专业人员的技能要求 38

第二节 病案科（室）人员的考核 40

第三节 病案管理工作质量的考核 41

第一节 随诊工作的概念 44

第八章 病案利用中的随诊工作 44

第二节 随诊工作的分类 46

第三节 随诊工作的步骤和内容 48

第九章 病案管理基本技术 55

第一节 编码技术 55

第二节 计算机技术 64

第十章 现代化设备在病案管理中的应用 67

第一节 缩微技术 67

第二节 条形码自动识别技术 68

第三节 计算机光盘存储技术 70

附件一：相关知识 73

病例分型与病例组合在病案管理中的应用 73

第一章 总则 90

第二章 数据电文 90

一、中华人民共和国电子签名法 90

附件二：相关法律法规 90

第三章 电子签名与认证 92

第四章 法律责任 95

第五章 附则 96

二、中华人民共和国档案法 96

第一章 总则 96

第二章 档案机构及其职责 97

第三章 档案的管理 97

第四章 档案的利用职权和公布 99

第五章 法律责任 100

第六章 附则 101

三、医疗机构病历管理规定 101

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