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1. 引言 1

前言页 1

2. 诊断问题 2

2.1 诊断问题与流行病学研究的关系 5

2.2 ICD-10精神分裂症的分类 7

2.3 精神分裂症的DSM-Ⅲ-R和DSM-Ⅳ分类 10

2.4 ICD-10、DSM-Ⅲ-R和DSM-Ⅳ的相同点和不同点 11

2.5 评定方法 12

2.6 发现病例的方法 14

3. 精神分裂症的流行病学 16

3.1 发病率研究 16

3.1.1 NIMH流行病学调查区研究 17

3.1.2 世界卫生组织严重精神障碍结局的决定因素研究 27

3.1.4 高发病率地区 28

3.1.3 发展中国家的发病率 28

3.1.5 男女发病年龄的差别 29

3.2 患病率研究 31

3.2.1 社区研究 31

3.2.2 发展中国家的患病率 39

3.2.3 高患病率和低患病率地区 40

3.2.4 流行病学调查区研究 41

3.2.5 家系和双生子研究 42

3.2.6 出生季节 44

3.2.7 不同社会经济阶层中的患病率 49

3.2.8 其他危险因素 53

3.3 在初级卫生保健机构进行的流行病学研究 56

3.5.1 监狱犯人 58

3.4 在精神病学机构进行的流行病学研究 58

3.5 在其他机构或特殊群体中进行的流行病学研究 58

3.5.2 无家可归者 59

3.6 流行病学研究和精神分裂症的病因学 60

3.6.1 神经解剖学和神经生理学研究的意义 60

3.6.2 对高危群体的研究 62

4. 时间趋势 64

4.1 18世纪之前精神分裂症是否很少? 64

4.2 精神分裂症的发病率是否在下降? 65

4.3 精神分裂症临床表现的变化 70

5.2 高危研究 71

5.3 发病率的地理稳定性 71

5.1 方法学问题 71

5. 结论和将来研究的建议 71

5.4 发病率的时间变化 72

5.5 性别差异 72

5.6 社会阶层和城市化 73

5.7 移民状态 73

5.8 同患的疾病 73

5.9 归类与连续模式 74

5.10 社会和生物学危险因素 74

参考文献 76

附录1 106

临床描述和诊断要点 106

附录2 124

研究用诊断标准 124

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